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TOSSランドNo: 3536343 更新:2013年01月01日

いじめ防止のための「学校生活アンケート」


M小学校 学校生活アンケート  5・7・9・11・1月に実施

          年 名前         
 
 最近、次のようないやな経験をしたことがありますか。書いたことはないしょにしますから、教えてください。
       ※AかBか、どちらかに○。Aの人は、どれかに○。

①「お金を出せ」と言われて、取られたことはありますか。

  A ある →  1・2回   3・4回   5回以上

  B ない

②「おごれよ」と言われて、無理矢理おごらされたことがありますか。

  A ある →  1・2回   3・4回   5回以上

  B ない

③わけもなくなぐられたり、けられたり、暴力を受けたことがありますか。

  A ある →  1・2回   3・4回   5回以上

  B ない

④先生や大人の人がいないところで、いやなことをされたり、悪口を言われたりしたこと がありますか。

  A ある →  1・2回   3・4回   5回以上

  B ない

⑤「そうじしておけ」や「かたづけておけ」のような仕事を命令されたり、役割や仕事を 押しつけられたことはありますか。

  A ある →  1・2回   3・4回   5回以上

  B ない

⑥遊びの時、仲間はずれにされたことがありますか。(人数制限があるときは仕方ありま せんが。)

  A ある →  1・2回   3・4回   5回以上

  B ない

⑦「話しかけても返事がない」「仲間に入れない」などの無視をされ
 たことがありますか。

  A ある →  1・2回   3・4回   5回以上

  B ない

⑧「○○さん、○○君と遊ぶのをやめよう」などと、仲間はずれのことを話し合ったこと がありますか。

  A ある →  1・2回   3・4回   5回以上

  B ない

⑨上ばきや鉛筆、教科書、ノートなどをかくされたことがありますか。

  A ある →  1・2回   3・4回   5回以上

  B ない

⑩「これをかせよ」「これ、かりるよ」などと言われて、自分の物を持って行かれたまま 返してくれないことがありますか。

  A ある →  1・2回   3・4回   5回以上

  B ない

⑪これまでの①~⑩について、自分はしていないけど、友だちがやっていたり、話したり しているのを見たことがありますか。

  A ある →  1・2回   3・4回   5回以上

  B ない

⑫お金をおどしとったり、人をなぐったりけったりすると、警察に連れて行かれる犯罪な のだということを知っていますか。

  A 知っている   B 知らなかった

《これ以外に、先生に知ってほしいことがあったら、自由に書いてください。》

     (文章での記述欄)

◎みなさんが楽しい学校生活を送ることができるように、先生たちはこのアンケートをきちんと生かしていきます。協力、ありがとう。


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